医院大型“过滤器”

无菌物品在医院是非常常见的，医院的许多工作都离不开它，想必大家对此也并不陌生吧。常用的灭菌方法有高温灭菌、环氧乙烷灭菌等，那么今天小编就带大家来了解一下医院最常用的灭菌方法——高温高压蒸汽灭菌。

压力蒸汽灭菌是耐湿耐热器械的首选，其操作程序包括灭菌前准备、灭菌物品装载、灭菌操作、无菌物品卸载和灭菌效果的检测。

01 

灭菌前准备

a.每天设备运行前应进行安全检查，包括灭菌器压力表处在“零”的位置；记录打印装置处于备用状态；灭菌器柜门密封圈平整无损坏，柜门安全锁扣灵活、安全有效；灭菌柜内冷凝水排出口通畅，柜内壁清洁；电源、水源、蒸汽、压缩空气等运行条件符合设备要求；

b.遵循产品说明书对灭菌器进行预热；

c.每日灭菌运行前空载进行B-D试验。

02

灭菌物品装载

a.应使用专用灭菌架装载灭尽物品，灭菌包之间应留间隙； 

b.宜将同类材质的器械、器具和物品，置于同一批次进行灭菌；

c.材质不相同时，纺织类物品应放置于上层、竖放，金属器械类放置于下层；

d.手术器械包、硬质容器用平放；盆、盘、碗类物品应斜放，玻璃瓶等底部无孔的器皿类物品应倒立或侧放；纸袋、纸塑包装物品应侧放；利于蒸汽进入和冷空气排出。

03 

灭菌操作

应观察并记录灭菌时的温度、压力和时间等灭菌参数及设备运行状况。

04 

无菌物品卸载

a.从灭菌器卸载取出的物品，冷却时间大于30min；

b.确认灭菌过程合格；

c.应检查有无湿包，湿包不应储存与发放，分析原因并改进；

d.无菌包掉落地上或误放到不洁处应视为被污染。

05

灭菌效果的检测

a.物理检测：每次灭菌应连续监测并记录灭菌时的温度、压力和时间等灭菌参数；

b.化学检测：应进行包外包内化学指示物检测；

c.生物检测：应至少每周检测一次，有植入物时每锅检测。

医院的治疗工作离不开高压蒸汽灭菌，我们必须熟练压力容器的操作，更好地服务于患者，最后全体供应室成员愿所有的病患早日康复！

作者 |供应室 范雅丽

整理编发|宣教科